تابستان با تمام خوبیهایش تمام شده و ماه مهر، ماه مدرسهها آغاز شده است. خیلی از کودکان با ماه مهر میانۀ خوبی ندارند. یکی دلش درد میگیرد، یکی سرش و یکی حالت تهوع. خلاصه سعی میکند به هر بهانهای از رفتن به مدرسه معاف شود. این حالت ممکن است به خاطر حالتی باشد که در گذشته «فوبیای مدرسه[1]» نامیده میشد.
تقریباً تمام کودکان به خانواده و والدین خود بخصوص مادر وابسته هستند. این وابستگی اگر عادی و در حد معمول باشد مشکلی ایجاد نخواهد کرد، اما اگر کودک بدون مادر خود نه جایی برود، نه به تنهایی بماند و نه بازی کند هشداری برای والدین محسوب میشود. این مسئله وقتی بحث برانگیزتر میشود که کودک به سن مدرسه رسیده و مجبور است ساعاتی از روز را خارج از خانه و دور از مادرش بگذراند. البته بیشتر کودکان وقتی برای اولین بار به محیط شلوغ و پر سر و صدای مدرسه پا میگذارند و با معلم و هم سن و سالان خود رو به رو میشوند احساس ترسی ناشناخته از مواجهه با محیط جدید و دوری از محیط امن خانه به آن ها دست می دهد، اما با مرور زمان و خوگرفتن با دوستان جدید و معلم که شباهتی به مادر خود دارد این احساس از بین رفته و به آرامش میرسند. اما برخی از کودکان نمیتوانند با محیط جدید خو گرفته و مادر و خانه خود را فراموش کنند. این کودکان در یک حالت اضطراب دائمی هستند و توانایی تطبیق با محیط را پیدا نمیکنند. این اضطراب، اضطراب جـدایـی[2] گفته می شود .
بسياري از كودكان هنگام جدا شدن از والدين ناراحت مي شوند، به خصوص در خانواده هايي كه مراقبت هاي غيرمنطقي از كودك صورت مي گيرد. اما برخي از كودكان اضطراب بسيار شديدي را موقع جدا شدن از مادرشان نشان مي دهند. در موارد بسيار شديد كودك حتي در اتاق مادر را تعقيب مي كند، اين مشكل موقعي که كودك به مدرسه مي رود، آشكار مي شود. حدود 3 و نيم درصد كودكان به اين ناراحتي مبتلا مي شوند و در دخترها و طبقه مرفه بيشتر است، که به اين رفتارها اضطراب جدايي مي گويند .
«هراس از مدرسه»[3] يكي از نشانه ها و زير مجموعه هاي اضطراب جدايي است . هراس از مدرسه به بي ميلي شديد به رفتن به مدرسه گفته مي شود. اضطراب شديد و عوارض جسمي مانند : سرگيجه، درد معده و تهوع و … كودك را در منزل نگه مي دارد. والدين كه نگران سلامتي كودك هستند، غالبا رغبتي ندارند كه براي رفتن كودك به مدرسه از زور استفاده كنند.
تنها 50 درصد هراس از مدرسه ، ترس به عملكرد تحصيلي يا برخي جنبه هاي محيط مدرسه مربوط مي شود و در موارد مربوط به بي ميلي كودك به جدا شدن از مادر و خانه است. تصور اصلي بر اين است كه مادر و كودك به گونه اي شديد به هم وابسته اند. وابستگي شديد كودك برايش اين ترس را به وجود مي آورد كه امكان دارد براي خود يا مادرش اتفاق روي دهد. لازم به ذكر است درباره نقش پدر در اين زمينه اطلاعات كمي در دست است

هر ساله با آغاز سال تحصیلی کودکانی که برای اولین بار از محیط خانه دور می شوند به علت وابستگی زیاد به اعضای خانواده اعم از والدین، پدربزرگ و مادربزرگ و خواهـر و برادر، دچار اضـطراب و تـشویش بیش از اندازه می شوند. مدرسه هراسی با حالتهایی مانند گریه، داد و فریاد کردن، لجبازی، تمارض، مقاومت در برابر ترک خانه، پرت کردن کیف و کتاب و نپوشیدن روپوش مدرسه همراه است.
امکان بروز اضطرابها براساس میزان اضطراب دانشآموزان متفاوت است، برخی از کودکان اصلا دوست ندارند پا به مدرسه بگذارند. برخی دیگر در راه مدرسه و پس از خروج از خانه و در مدرسه، حیاط یا پس از ورود به کلاس دچار اضطراب میشوند. برخی از دانشآموزان که راحتتر با محیط ناشناخته کنار میآیند و سطح اضطراب کمتری دارند ممکن است در کلاس درس دچار اضطراب شوند. این واکنشها مختص کلاس اولیها نیست، کودکان زمانی که برای اولین بار از محیط خانه جدا شده و وارد مهدکودک و پیش دبستانی میشوند نیز ممکن است دچار اضطراب شوند. اگر پس از کلاس اول واکنش های مدرسه هراسی و گریز از مدرسه در دانشآموزان مشاهده شود، علت آن جدایی از خانواده نیست بلکه مشکلاتی در محیط خود مدرسه وجود دارد که موجب ایجاد اضطراب در سال تحصیلی جدید در دانشآموزان میشود به طور مثال ممکن است دانشآموز با معلم و همکلاسیهای خود ناسازگار باشد. به هرحال مدرسه هراسی پس از کلاس اول در دانشآموزان نشانه وجود یک عامل تهدید در مدرسه است(سیدمیرزایی،1395).
ترس از مدرسه یک پدیده روانی – اجتماعی در زندگی کودکان است که به ویژه در ابتدای ورود به مدرسه نمـود می یابد و به لحاظ آثار سوء بالقوه ای که در رفتار کودک دارد از دیگر ترس های دوران کودکی مهم تر است. باید توجه داشت که همه کودکانی که از رفتن به مدرسه اجتناب می کنند، دچار ترس از مدرسه نیستند . بعضی از این کودکان از رفتن به مدرسه به این دلیل اجتناب می کنند که فعالیت های دیگر برای آنان تقویت کننده تر است و معمولا به عنوان فراری از مدرسه تلقی می شوند . بنابراین باید بین ترس و فرار از مدرسه تفکیک قائل شد. مدرسه گريزان معمولا به تناوب از مدرسه غايب شده و والدين شان از اين امر اطلاعي نداشته و معمولا شاگردان تنبلي هستند. اما در هراس از مدرسه ، كودك به طور پيوسته و طي دوره هاي طولاني به مدرسه نمي آيد و والدين از نرفتن او به مدرسه و ماندن او در خانه آگاهند(مظلوم،1375).
در مدرسه گریزی، کودک بدون اجازه والدین و اولیاء مدرسه از مدرسه غیبت می کند. در حقیقت کودک از مدرسه و خانه هر دو فرار می کند و مقررات مدرسه، اجتماع و خانواده را نقض می کند. مدرسه گریزی واکنش نسبتا طبیعی به محیط هایی است که از نظر عاطفی خنثی و فاقد محرک های لازم است. ممکن است فشار آموزشی بیش از توانایی کودک باشد. در موارد نادر آموزش در سطحی است که برای کودک قابل اعتنا نیست و یا محیط غیرقابل اعتماد و رابطه ها بسیار ضعیف است. مدرسه گریزها علیه ناکامی که در خانه و مدرسه احساس می کنند، می شورند. چون نیازهای او نادیده گرفته شده است. در واقع کودک نه دلخوشی از خانه دارد و نه علاقه ای به مدرسه، پس به راحتی هردو را ترک می کند و خیابان را انتخاب می کند(مظلوم،1375).

مدرسه هراسی
غیبت از مدرسه عامل مشترک آنهاست، ولی آنها عینا درجات مختلف یک مشکل نیستند بلکه علل متفاوتی دارند و مانند علائم دو بیماری با یکدیگر تفاوت دارند تحقیقات نشان می دهد که ترس از مدرسه و فرار از مدرسه با هم تفاوت دارد. فرار ازمدرسه به صورت اختـلال رفتاری درآمده و غالباً روند های بزهکاری و ضـد اجتماعی را در بر می گیرد و ترس از مدرسه بیانگر روان نژندی بنیادی است که بیشتر افراد خانواده کودک را در بر می گیرد. بررسی مشاهدات بالینی ثبت شده بیانگر این نکته است که علت ترس از مدرسه، اضطراب نشات گرفته در خردسالی است که به صورت یک ترس روان نژندی به مدرسه منتقل می شود. ممکن است که اضطراب فرد با اجتناب کردن از موقعیت ترس آور مهار شود و خود درصدد فرار از مردم و موقعیت هایی برآید که موجب ترس شدید او است(فریمان،1390).
بیشتر مدرسه گریزها هوش متوسط به پایین دارند ، ولی خواهان تغییر مداوم هستند. آنها متعلق به خانواده هایی هستند که از نظر اقتصادی- اجتماعی پایین و فقر مادی- عاطفی بر آن حاکم است. علایق استوار و پایداری ندارند و در کودکی از روابط گرم و صمیمی محروم بوده اند. والدین از برقراری انضباط عاجزند. شکل های مختلف رفتارهای ضد اجتماعی مثل دروغگویی و دزدی در آنها دیده می شود. ملایم ترین صورت آن دروغگویی به والدین و معلم، وقتی است که به غیبت آنها پی می برند، بنابراین مسئله اجتماعی فرار از مدرسه با مسئله عاطفی و آسیب شناسی ترس ازمدرسه، متفاوتند(کارگر،1391).
کودکان دارای وابستگی بیش از حد به اعضای خانواده، کودکان بدون تجربه ماندن در بیرون از خانه، کودکان منزوی و گوشهگیر، کودکان معلول و دارای اعتماد به نفس پایین بیش از سایر کودکان در معرض مدرسه هراسی قرار دارند. کودکان با تعامل اجتماعی کم، لوس، مبتلا به صرع، دارای دوستان اندک و فاقد تجربه در محیطهای عمومی خارج از خانه بیشتر به مدرسه هراسی دچار میشوند. همچنین هرچه تعداد خواهران و برادران در یک خانواده بیشتر باشد ممکن است میزان مدرسه هراسی در آن دانشآموز کاهش یابد اما هرچه تعداد فرزندان یک خانواده کمتر باشد احتمال مدرسه هراسی بیشتر است(خراسانیان،1391).
همچنین این ترس ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد؛ وابستگی شدید به مادر، اعتماد به نفس پائین کودک، ترس از تنهایی و دوری از خانواده، ترس از درس و مدرسه و تنبیه، شنیدن خاطرات بد و نامطلوب از افراد خانواده مسئله مهمی است که در این میان اهمیت دارد درحالی که باید کودک را کاملاً درک کرده و به زور و اجبار او را راهی مدرسه نکنید. ترس از مدرسه و اجبار و اعلام نارضایتی والدین در کنار هم میتواند لطمات روحی جبران ناپذیری را بر کودک وارد کند که حتی این حس تا سال های آخر تحصیل از بین نرود(خراسانیان،1391).
به گفته روانشناسان حالات جسمی این نوع کودکان را میتوان این گونه تعریف کرد: کودکانی که مبتلا به اضطراب جدایی هستند و هراس از مدرسه دارند معمولاً صبح زود هنگام رفتن به مدرسه دچار دل درد شده و حالت تهوع پیدا میکنند و یا اینکه شبهای امتحان بیمار میشوند. تمایل نداشتن به غذا و بی میلی نیز از علائم این نوع اضطراب است.
اما به محض اینکه والدین تصمیم میگیرند که کودکشان به مدرسه نرود تمام این حالات رفع شده و به حالت اولیه خود برمیگردند. بیشتر افرادی که دچار این نوع اضطراب میشوند یا جزء خانوادههای پرجمعیت هستند و یا اینکه سطح فرهنگی و اقتصادی آنها پائین است. البته خجالتی بودن کودک، اختلالات روانی، نداشتن اعتماد به نفس و نداشتن توجه کافی والدین به وضعیت کودک نیز میتوانند مشکل ساز باشند. هراس از مدرسه در دختران بيشتر از پسران است(سلحشور،1380).

گاهی بروز ترس در کودکان طبیعی است و در غالب کودکان دبستانی رخ میxadدهد که جای نگرانی نیست . در ادامه به مواردی از ترس در کودکان در سنین مختلف دبستان اشاره میxadکنیم (رابینسون و رابر[4]، 1991):
| شش سالگی | ترس از تاریکی، ترس از تنهایی، ترس از رعد و برق، ترس از هیولا و ارواح و… |
| هفت سالگی | ترس از تاریکی، ترس از گم شدن، ترس از توفان، ترس از تنها ماندن، ترس از ارواح، هیولا، جادوگران و… |
| هشت سالگی | ترس از افرادی مانند دزد، ترس از سلاح و تفنگ، ترس از تنها ماندن، ترس از حیوانات، ترس از هیولا و ارواح و… |
| نه سالگی | نه سالگی: ترس از تاریکی و تنها ماندن، ترس از گم شدن، ترس از تصادف و آسیب دیدن و ترس از تنها ماندن و از دست دادن والدین و… |
| ده سالگی | ترس از افراد ناشناس و آسیبزننده، ترس از خوابxadهای وحشتناک و کابوس و ترس از تنبیه شدن و… |
| یازده سالگی | ترس از تنها ماندن، ترس از کابوسxadهای شبانه، ترس از آسیب دیدن توسط افراد ناشناس و ترس از بیمارشدن و… |
| دوازده سالگی | ترس از تنبیه شدن توسط معلم یا والدین، ترس از تاریکی، ترس از تنها ماندن، ترس از ترک شدن توسط والدین و ترس از امتحان و نمره و… |
ترسهای رایج در کودکان با توجه به جنسیت کودک متفاوت است. ترسxadهای معمول در پسران بیشتر شامل: ترس از عنکبوت، ترس از شکارچیان، ترس از صدمه دیدن توسط ماشین، ترس از مار، ترس از دزد، ترس از تاریکی، ترس از خوابxadهای ترسناک و کابوس، ترس از اعمال پزشکی و… است اما ترسxadهای معمول در دختران بیشتر شامل: ترس از عنکبوت، سوسک و حشرات، ترس از مردن والدین، ترس از ربوده شدن، ترس از تاریکی، ترس از فیلمهای ترسناک، ترس از رعد و برق، ترس از هیولا و ارواح، ترس از تنها خوابیدن و ترس از اشتباه کردن و تنبیه شدن است (موریس، کلاریس و همکاران[5]، 1997).
ترسxadهای دوران کودکی را میxadتوان در قالب سه علامت خلاصه کرد؛ پاسخ ترس از طریق سیستمهای شناختی، فیزیولوژیکی و رفتاری. این علائم که به طور معمول در شرایط هراسxadانگیز در کودکان بروز میxadکند، شامل موارد زیر است(کینگ، مریس و اولندیک[6]، 2004):
| علائم شناختی | علائم فیزیولوژیکی و جسمانی | علائم آشکار رفتاری |
| – اظهاراتی در مورد احساس ترس (من احساس ترس میکنم)
– خودگویی منفی (من نمیxadتوانم به مدرسه بروم) – پیشبینی آسیب از اشیاء یا موارد ترسناک (پرنده به من نوک خواهد زد) |
– افزایش ضربان قلب
– عرق کردن – خشکی دهان – تهوع – لرزش – سردرد – دلدرد – تغییرات در تنفس |
– اجتناب یا فرار از موقعیت هراسxadانگیز
– مسدود کردن و پوشاندن چشمها – خوردن انگشت شست – چسبیدن به پدر و مادر – داد و بیداد – اختلالات خواب ( از جمله ناتوانی در به خواب رفتن، از خواب پریدن و بیش از حد خوابیدن و…) |
[1] School phobia
[2] Separation anxiety
[3] Fear of school
[4] Robinson III, E., & Rotter, J.
[5] Muris, P., Merckelbach, H., & Collaris, R
[6] King, Muris, and Ollendick

سحر پهلوان
سحر پهلوان نشان
روانشناس تربیتی کودک

شامل دپارتمان های روانپزشکی،روانشناسی،روانکاوی ، مشاوره و رواندرمانی، نوروفیدبک و بیوفیدبک :
تهران,خیابان دکتر شریعتی،بالاتر از تقاطع ظفر ؛کوچه صادقیان , پلاک 6 واحد 9 (پذیرش فقط با وقت قبلی) برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا و برای دریافت نشانی دقیق اینجا کلیک کنید.
021-22852673
021-22852784
شامل دپارتمان های مغز و اعصاب، اختلالات خواب ( انجام و مشاوره تست خواب)،گفتار درمانی،رواندرمانی،درمان و مشاوره اختلالات جنسی
تهران,خیابان دکتر شریعتی, روبروی خیابان دولت,کوچه امامزاده, نبش فروشگاه جامبو, پلاک 14, طبقه دوم واحد 6 (برای دیدن مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا کلیک کنید)
021-22616377
09024802196
ساعات تماس :همه روزه (غیر از جمعه ها) 9 صبح الی 8 شب
شامل دپارتمان های مغزواعصاب,روانپزشکی،روانشناسی،مشاوره و رواندرمانی، نوروفیدبک و بیوفیدبک
تهران،بزرگراه رسالت، بعد از میدان رسالت به سمت شرق، نرسیده به چهار راه سرسبز، روبروی مسجد حجتیه،پلاک 686، واحد 2
77136229-77091723
ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی 9 صبح الی 7 شب
تهران، خیابان آزادی تقاطع شادمان، جنب داروخانه اعتصام. پلاک 409. طبقه همکف، واحد 27
دپارتمان مغز و اعصاب،روانپزشکی،روانشناسی،مشاوره و رواندرمانی، نوروفیدبک و بیوفیدبک،تغذیه
شماره های تماس
021-66069755
021-66159118
021-66159121
ساعات تماس: همه روزه غیر از تعطیلات، 9 صبح الی 9 شب
برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا و برای دریافت نشانی دقیق اینجا کلیک کنید.
تهران،خ شریعتی ،جنب بیمارستان ایران مهر، کوچه میری، ساختمان پزشکان جهانمهر ، واحد 4
برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا کلیک کنید
شماره های تماس مرکز شماره چهار (شریعتی):
09035445828_ 26600456
ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی 9 صبح الی 7 شب
در این مرکز فوق تخصصی درمان درد های کمر و گردن به روش های غیر جراحی و کلیه خدمات تخصصی و پیشرفته توانبخشی و فیزیوتراپی انجام می شود. برای دیدن لیست کلیه مشکلاتی که در این مرکز درمان می شوند اینجا کلیک کنید.
تهران،بزرگراه رسالت، بعد از میدان رسالت به سمت شرق، نرسیده به چهار راه سرسبز، روبروی مسجد حجتیه،پلاک 686، طبقه پنجم، واحد 10
برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا کلیک کنید
دپارتمان طب فیزیکی و توانبخشی،حرکات اصلاحی،ورزش درمانی،فیزیوتراپی,ارتوپدی (شایگان مهر)
صبح تا 3 بعد از ظهر:
77189615
09338178807
3 بعد از ظهر تا 9 شب:
77189675
09125131136
ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی 9 صبح الی 7 شب
در این مرکز فوق تخصصی درمان مشکلات کودک و نوجوان (اختلالات یادگیری، مشکلات رفتاری، افسردگی و اضطراب،مشکلات گفتار و زبان و… انجام می شود). برای درمان در این مرکز از روش های درمان های دارویی،غیر دارویی و گفتار درمانی، بازی درمانی، هنر درمانی و…استفاده می شود.
تهران، خیابان شریعتی، تقاطع خیابات دولت و شریعتی، ابتدای کوچه امامزاده، پلاک 14 واحد 7
تلفن جهت هماهنگی نوبت ویزیت و پاسخ به سوالات: 02122636858
ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی 9 صبح الی 7 شب
برای کسب اطلاعات بقیه شعب تهران و شهرستانها اینجا کلیک کنید.
اینترنت پر است از سایت هایی که مطالب پزشکی دارند اما مطالب این سایت ها چقدر معتبرند؟
سایت جایروسبزرگترین سایت و مرکز تخصصی اطلاع رسانی ،درمان و پیشگیری از بیماری های مغز و اعصاب و روان در کشور است که مستقیما توسط پزشکان متخصص و تیم درمانگران اعصاب (روانشناس،روانپزشک،گفتار درمانگر و…) مدیریت می شود. ما از سال 1388 آغاز کردیم و اکنون گروه پزشکان جایروس با معرفی برترین کادر درمانی در مناطق مختلف تهران و شهرستان های مختلف کشور حضور دارند و در رفع مشکلات جسمی در حیطه های مغزو اعصاب و روان و ارتوپدی و توانبخشی و مشکلات روانپزشکی بزرگسالان و کودکان به شما کمک می کنند. استفاده از اطلاعات موجود در سایت رایگان است ولی لطفا کپی نکنید.
اگر خودتان روانشناس یا کادردرمانی حیطه مغزواعصاب وروان هستید و مایلید به تیم مجموعه پزشکان و درمانگران جایروس بپیوندید برای کسب اطلاعات بیشتر اینجا کلیک کنید.
مجموعه سایت های ما (علاوه بر سایت جایروس) عبارتند از:
www.sabzosalem.com (مرجع بزرگ و رایگان اطلاعات پزشکی کشور مجهز به سیستم های ویزیت مجازی، تست های سلامت، داروشناسی، دانشنامه بیماری ها و هزاران صفحه اطلاعات پزشکی رایگان)
www.zibaan.ir (مرجع اطلاعات زیبایی و پوست کشور با معرفی برترین مراکز پوست و لیزر در کشور)
persianphysio.com (سایت مرجع فیزیوتراپی و توانبخشی)
خلاصه: اگر از مطلب راضی هستید 5 ستاره دهید