تومور کارسینوئید چیست؟

تومور کارسینوئید

اگر پزشک به شما بگوید دچار تومور کارسینوئید هستید، اقدامات زیادی باید انجام دهید. تومور کارسینوئید نوعی سرطان است که برخلاف دیگر انواع سرطان، بیش از یک قسمت در بدن وجود دارد که ممکن است این تومور در آنها آغاز شود. فرد مبتلا علائم مختلفی را نشان خواهد داد و این علائم بستگی به محل تومور در بدن دارد، علائم از دل درد تا سرفه متفاوت خواهند بود.

تومورهای کارسینوئید، در هر جایی که ظاهر شوند، بر روی سلول های سازنده هورمون تاثیر می گذارند. این تومورها بخشی از یک گروه بیماری هستند که تومورهای نوروندوکرین (NET) نامیده می شوند.

اکثر تومورهای کارسینوئید معمولا در یک یا دو بخش از بدن شروع می شوند: ریه ها یا دستگاه گوارش از جمله معده، روده کوچک، روده بزرگ، آپاندیس یا راست روده.

گاهی نیز امکان دارد تومور کارسینوئید در خانم ها در پانکراس و در آقایان در بیضه ها ظاهر شود که البته این دو شایع نیست. به یاد داشته باشید این تومورها به آهستگی رشد می کنند و پزشک ها اغلب آنها را در مراحل اولیه پیدا می کند که درمان آنها آسان تر است.

اگر شما یا عزیزانتان به این تومور مبتلا هستید، بهتر است تا حد امکان اطلاعات خود را در مورد تومور کارسینوئید بالا ببرید تا با کمک پزشک بهترین روش درمان را برای خود انتخاب کنید. به علاوه ارتباط خود را با دوستان و اقوام خود قطع نکنید و حمایت آنها استفاده کنید.

عوامل تشدید کننده تومور کارسینوئید

پزشک ها از علت بروز تومور کارسینوئید مطمئن نیستند، اما برخی عوامل خطر ابتلا به این تومور را افزایش می دهند.

• بیماری های ژنتیک: اگر مبتلا به بیماری نئوپلازی متعدد اندوکرین نوع 1 (multiple endocrine neoplasia) یا MEN1 باشید، بیشتر در معرض ابتلا به تومور کارسینوئید خواهید بود. این بیماری به صورت ارثی در بین اعضای خانواده وجود دارد و حدود 10 درصد تومورهای کارسینوئید ناشی از این بیماری هستند.

شرایط دیگری که خطر بروز تومور کارسینوئید را افزایش می دهد بیماری نوروفیبروماتوز نوع 1 (neurofibromatosis) است.

• نژاد: نژاد افریقایی – امریکایی بیشتر از سفید پوست ها در دستگاه گوارش دچار تومور کارسینوئید می شوند.
• جنسیت: زن ها بیشتر از مردها به تومور کارسینوئید مبتلا می شوند.
• سن و سال: اکثر افراد در سنین 40 تا 50 سالگی دچار این تومور می شوند.
• برخی شرایط: اگر مبتلا به کم خونی زودرس یا سندروم Zollinger-Ellison باشید، بیشتر در معرض ابتلا به تومور کارسینوئید خواهید بود. این دو بیماری میزان اسید معده را تغییر می دهند.

علائم تومور کارسینوئید

زمانی که تومور کارسینوئید بر روی سلول های سازنده هورمون تاثیر می گذارد، تومور شروع به تولید ماده ای شبیه به هورمون می کند که در واقع متعلق به سلول های سرطانی است. این مسئله منجر به بروز علائم مختلفی می شود که این علائم بستگی به محل شکل گیری تومور دارد.

به عنوان مثال اگر تومور در دستگاه گوارش ظاهر شود، علائم زیر برای شما بروز خواهد کرد:

• درد شکم
• اسهال
• یبوست
• حالت تهوع یا استفراغ
• مشکل تنفسی
• مشاهده خون در مدفوع
• کاهش وزن

اگر تومور کارسینوئید در ریه های شما ظاهر شود، علائم مربوط به آن عبارتند از سرفه که گاهی سرفه ب خون و خلط همراه است. به علاوه در هنگام نفس کشیدن صدای خس خس یا سوت می شنوید.

زمانی که سال ها دچار این سرطان باشید، به شرایطی با نام سندروم کارسینوئید مبتلا می شوید. علائم مربوط به این شرایط زمانی بروز می کند که تومورها هورمون های خاصی را وارد گردش خون می کنند.

در شرایط ابتلا به سندروم کارسینوئید دچار قرمزی و گرما در صورت خود می شوید و یا عرق می کنید. به علاوه ممکن است دچار مشکلات دیگری شوید، از جمله:

• اسهال
• احساس تنگی نفس یا خس خس سینه
• سریع تر شدن ضربان قلب
• کاهش وزن
• احساس ضعف
• شروع رشد مو بر روی بدن و صورت

درمان تومور کارسینوئید

زمانی که پزشک نوع و مکان تومور را تشخیص داد، می توانید برنامه ریزی فرایند درمان را انجام دهید. از طریق جراحی می توان تمام یا بخشی از تومور را برداشت. البته نوع درمان به محل قرار گرفتن تومور بستگی دارد.

• تومورهای دستگاه گوارش: جراح برشی بر روی پوست ایجاد کرده و تومور و بخشی از بافت اطراف آن را برمی دارد. اگر تومور در روده باشد، از جریان الکتریکی برای گرم کردن و از بین بردن آن استفاده می کند.

تومورهای کوچک در معده، اثنی عشر و روده با استفاده از آندوسکوپی خارج می شوند. برای تومورهای بزرگتر پزشک بخشی از معده و یا روده را به همراه غدد لنفاوی خارج می کند.

• تومور کارسینوئید در ریه: پزشک تومور را به همراه بخشی از مسیر هوایی در بالا و پایین آن برمی دارد. مسیر هوایی پس از جراحی دوباره به یکدیگر متصل می شود. در مورد تومورهای بزرگتر پزشک بخشی از ریه یا تمام آن را برمی دارد. به علاوه بخش هایی از گره های لنفاوی را برداشته تا از منتشر شدن آنها جلوگیری کند.
• تومور کارسینوئید در کبد: اگر تومور وارد کبد شده باشد، پزشک بخش هایی از کبد را که تومور در آن است برمی دارد.

قبل از انجام هرگونه جراحی اگر به سندروم کارسینوئید مبتلا هستید، حتما به جراح خود اطلاع دهید، زیرا تومور در زمان جراحی مقدار خطرناکی از هورمون را آزاد می کند. قبل از جراحی دارو مصرف می کنید تا از بروز این مسئله پیشگیری شود.

به علاوه پزشک علاوه بر جراحی از روش های درمانی دیگری نیز استفاده می کند تا فرایند درمان بهتر انجام شود. یا اگر امکان انجام جراحی برای شما وجود نداشته باشد، از این روش ها استفاده می کند که عبارتند از:

• پرتو درمانی
• شیمی درمانی
• Chemoembolization
• هورمون درمانی
• ایمونوتراپی
• رادیو آمبولیزاسیون
• تارگت تراپی

در مورد بهترین روش درمانی مناسب خود با پزشک مشورت کنید و در زمان درمان نیازهای عاطفی خود را نادیده نگیرید. با دوستان و اقوام در ارتباط باشید و از حمایت های آنها استفاده کنید.

منبع

نگارنده و محقق: سمیه محمدی