بررسی اختلالات بلع از طریق آندوسکوپی

آیا در بلعیدن دچار مشکل هستید؟

اگر دچار چنین مشکلی باشید، احتمالا به متخصص گفتار درمان یا آسیب شناس گفتار و زبان مراجعه کرده اید و تحت آزمایش های بلع قرار گرفته اید. در زمان انجام این آزمایش غذاها و مایعات مختلفی را امتحان می کنید. متخصص گفتار درمان نیز چگونگی حرکت ماهیچه ها و وضوح صحبت کردن شما را مورد بررسی قرار می دهد.

گاهی گفتار درمان در مورد چگونگی فرایند بلع به اطلاعات بیشتری نیاز خواهد داشت. در این شرایط آزمایش بلع دیگری انجام می شود که این بار آزمایش به وسیله لوله ای انجام می شود که از طریق گلو به پایین می رود.

این آزمایش نام های مختلفی دارد. نامی که برای آن می شنوید به متخصص و مکان انجام این آزمایش بستگی دارد. برخی از این نام ها عبارتند از:

• آندوسکوپی
• ارزیابی تشخیصی بلع
• بررسی فیبراپتیک بلع (FEES)

چرا آزمایش های مختلف برای بلع لازم است؟

زمانی که آزمایش بلع در حال انجام است، متخصص نمی تواند آنچه را در داخل دهان یا گلو اتفاق می افتد، مشاهده کند. آزمایش های دیگر در مسیر این تشخیص عبارتند از:

• آیا غذا به جای رفتن به معده، وارد مسیر هوایی می شود، این آزمایش تنفسی نامیده می شود.
• بخش هایی از دهان و گلو که ممکن است به خوبی کار نکنند.
• غذاهایی که بلع آنها برای فرد بیمار ایمن تر و بی خطر باشد.
• وضعیت ها یا استراتژی هایی که به فرد کمک می کند بلعیدن را بهتر و راحت تر انجام دهد.

در زمان انجام آندوسکوپی متخصص از یک لوله کوچک استفاده می کند که در انتهای آن یک دوربین و چراغ متصل می باشد. این ابزار آندوسکوپ نامیده می شود. آندوسکوپ قابل انعطاف است و به یک کامپیوتر و مانیتور متصل است. آزمایش بلعیدن معمولا ضبط می شود، به همین دلیل پس از اتمام آزمایش نیز قابل مشاهده می باشد.

چه کسانی در زمان انجام آزمایش حضور دارند؟

گفتار درمان آزمایش را به تنهایی یا به همراه یک پزشک انجام خواهد داد. پزشک معمولا متخصص گوش، حلق و بینی است. تجهیزات مورد نیاز برای انجام این آزمایش قابل حمل به مکان های مختلف می باشند، بدین معنا که آزمایش در اتاق خواب بیمار یا در مطب پزشک نیز قابل انجام است.

در زمان انجام آزمایش چه اتفاقاتی می افتد؟

فرد بیمار می نشیند، طوریکه احساس راحتی کند. لوله به آرامی از طریق بینی وارد گلو می شود. قبل از ورود لوله به گلو این بخش ها با دارویی که به صورت اسپری است، بی حس می شود. بنابراین فرد بیمار لوله را حس نمی کند.

پس از آن فرد چیزی می خورد یا می نوشد. این ماده ممکن است رنگی باشد تا مشاهده آنها راحت تر باشد. در حین انجام این کار نیز پزشک می تواند در صفحه کامپیوتر گلوی فرد را مشاهده کند.

به علاوه پزشک می تواند چگونگی حس مواد غذایی را نیز در گلو مورد آزمایش قرار دهد. لوله هوایی را به داخل گلو می دمد. این بخش آزمایش حسگر نامیده می شود.

پس از آزمایش چه اتفاقی می افتد؟

پزشک و درمانگر در مورد آزمایش صحبت می کنند و سپس نتایج آزمایش را به خوانواده بیمار اطلاع می دهند. حتی ممکن است بیمار فیلم آزمایش خود را مشاهده کند و در جریان فرایند آن قرار گیرد. پس از آن با استفاده از نتایج برنامه درمانی تنظیم خواهد شد. پزشک و درمانگر در رابطه با بهترین و ایمن ترین غذاها و نوشیدنی ها با بیمار صحبت می کنند. پس از انجام آزمایش ممکن است درمان بلع خیلی سریع آغاز شود.

منبع:

http://www.asha.org/public/speech/swallowing/endoscopy/

نگارنده: سمیه محمدی

گروه پزشکان جایروس