اختلالات بلع (دیسفالژی) در بزرگسالان

%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%a8%d9%84%d8%b9

اختلالات بلع که دیسفاژی نیز نامیده می شوند، طی مراحل مختلف فرایند بلع اتفاق می افتند:

مرحله دهانی – مکیدن، جویدن و حرکت غذا با مایع به گلو
مرحله حلق – شروع رفلکس بلع، فشردن غذا به سمت پایین گلو و بسته شدن مسیر هوا برای پیشگیری از ورود غذا به مسیر هوا یا جلوگیری از خفگی.
مرحله مری – شل و سفت شدن بالا و پایین لوله تغذیه در گلو (مری) و فشرده شدن غذا از طریق مری به داخل معده

اختلالات بلع ممکن است منجر به بروز بیماری ها و شرایط مختلف و حتی جراحی شود. علائم عمومی اختلالات بلع عبارتند از:

در نتیجه این اختلالات، بزرگسالان ممکن است دچار مشکلات زیر شوند:

تغذیه نامناسب یا کم آبی
خطر آسپیراسیون (ورود غذا یا مایع به راه هوایی) که ممکن است منجر به ذات الریه و بیماری های مزمن ریوی شود.
کاهش لذت از خوردن و نوشیدن
خجالت و انزوا از موقعیت هایی که شامل خوردن و نوشیدن می شوند.

آسیب شناس گفتار و زبان که متخصص در اختلالات بلع می باشد، می تواند مشکلات فرد بیمار را ارزیابی کرده و طی معاینه و ارزیابی اقدامات زیر را انجام دهد:

یک تاریخچه دقیق از شرایط پزشکی و علائم فرد بگیرد.
قدرت و حرکت عضلات درگیر در بلع را مورد بررسی قرار دهد.
خوردن فرد را مورد بررسی قرار دهد تا وضعیت و چگونگی حرکت دهان را در هنگام خوردن مشاهده کند.
احتمالا آزمایشاتی برای ارزیابی بلع انجام دهد، از جمله خوردن باریم با غذا – فرد همراه با غذا یا نوشیدنی خود باریم می خوردو پس از آن فرایند بلع به وسیله اشعه ایکس مورد بررسی قرار می گیرد.
ارزیابی با آندوسکوپی – یک لوله روشن از طریق بینی وارد بدن می شود و پس از آن بلع از طریق صفحه نمایش مشاهده می شود.

درمان این اختلالات بستگی به نوع، علت و علائم آن دارد. یک متخصص و آسیب شناس گفتار درمان موارد زیر را پیشنهاد خواهد داد:

درمان بلع به شکل خاص (به عنوان مثال تمریانتی برای بهبود حرکت عضلات)
موقعیت ها و استراتژی هایی برای کمک به افراد تا به شکل موثرتری فرایند بلع را انجام دهند.
مصرف غذاها و نوشیدنی های خاص که بلعیدن آنها راحت است.

پس از انجام اقدامات لازم و بررسی فرایند بلع، افراد خانواده و درمانگر به روش های زیر به فرد کمک می کنند:

سوالاتی بپرسند تا مشکل موجود و درمان های پیشنهاد شده را درک کنند.
در برنامه های درمانی زیر به فرد کمک کنند:
- کمک در انجام تمرین ها
- آماده کردن غذا و نوشیدنی پیشنهاد شده و اطمینان حاصل کردن از اینکه غذا و نوشیدنی پیشنهاد شده برای خوردن سالم هستند.
- بررسی میزان غذای خورده شده

برخی از علل بروز مشکلات بلع و تغذیه در بزرگسالان عبارتند از:

آسیب به سیستم عصبی، از جمله:

مشکلاتی که سر و گردن را تحت تاثیر قرار می دهند، از جمله:

منبع:

نگارنده: سمیه محمدی

گروه پزشکان جایروس

برچسب: نویسنده: استخدام کار تاريخ: سه شنبه 13 مهر 1395 ساعت: 22:03